于吉人談考研西醫(yī)復(fù)習(xí)方法_跨考網(wǎng)

復(fù)習(xí)緊張，焦頭爛額？逆風(fēng)輕襲，來跨考秋季集訓(xùn)營，幫你尋方法，定方案！ 了解一下>>

　　熟悉命題規(guī)律，正確把握復(fù)習(xí)切入點(diǎn)

　　考生應(yīng)該熟悉歷屆西醫(yī)綜合試卷命題的規(guī)律，借以指導(dǎo)復(fù)習(xí)，這樣，既節(jié)省時(shí)間，又能提高效率，切中命題的范圍。為此，提出以下幾點(diǎn)供考生參考。

　　1.根據(jù)大綱的要求掌握各醫(yī)學(xué)學(xué)科中的基本理論、基本知識(shí)和基本技能

　　考生要正確理解和記憶基本概念?；靖拍钤跉v屆真題中多有出現(xiàn)，例如：

　　1)消化性潰瘍的命名主要是由于(1994年)

　　A.潰瘍發(fā)生于消化道

　　B.潰瘍影響消化功能

　　C.潰瘍形成與消化道功能障礙有關(guān)

　　D.潰瘍形成與胃酸和胃蛋白酶消化作用有關(guān)

　　E.潰瘍形成與消化道激素排泌紊亂有關(guān)

　　答案：D醫(yī)學(xué).全在線www.med126.com

　　2)原位癌是指(2002年)

　　A.早期癌 B.原發(fā)癌 C.癌前病變

　　D.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌 E.未突破基底膜的癌

　　答案：E

　　3)2006年107題和108題：

　　A.氧分壓 B.氧含量 C.氧容量

　　D.氧和Hb的親和力 E.氧飽和度

　　107.血中Hb所能結(jié)合的氧量是(答案：C)

　　108.血中Hb實(shí)際結(jié)合的氧量是(答案：B)

　　2.多記簡單而明確的知識(shí)

　　這類知識(shí)在試卷中不少見命題，例如：

　　1)下列物質(zhì)中，食物的特殊動(dòng)力作用最強(qiáng)的是(2004年)

　　A.糖 B.脂肪 C.蛋白質(zhì)

　　D.維生素 E.無機(jī)鹽

　　答案：C

　　2)肝硬化最常見的并發(fā)癥是(2004年)

　　A.肝性腦病 B.自發(fā)性腹膜炎 C.上消化道出血

　　D.肝腎綜合征 E.原發(fā)性肝癌

　　答案：C

　　3)下列凝血因子中，最不穩(wěn)定的是(2006年)

　　A.因子Ⅴ B.因子Ⅶ

　　C.因子Ⅹ D.因子Ⅻ

　　E.因子Ⅷ

　　答案：A

　　4)膽汁中有利膽作用的成分是(2007年)

　　A.膽色素 B.膽固醇 C.卵磷脂 D.膽鹽

　　答案：D

　　3.多記各學(xué)科有意義的數(shù)字(包括百分?jǐn)?shù)、分?jǐn)?shù)、小數(shù))

　　這類數(shù)字也屬于簡單而明確的知識(shí)，每年在考題中均有出現(xiàn)。例如：

　　1)下列哪項(xiàng)積氣量占該側(cè)胸腔容量百分值的自發(fā)性氣胸患者需進(jìn)行治療?(1996年)

　　A.15%以上 B.20%以上 C.25%以上醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com

　　D.30%以上 E.40%以上

　　答案：B

　　2)全麻時(shí)導(dǎo)管插入氣管內(nèi)的深度，成人應(yīng)為(2007年)

　　A.<2㎝ B.2~3㎝ C.4~5㎝ D.>5㎝

　　答案：C

　　3)小肝癌的概念是癌腫直徑不超過(2007年)

　　A.1㎝ B.3㎝ C.6㎝ D.9㎝

　　答案：B

　　4.記住生理學(xué)、生物化學(xué)和內(nèi)科學(xué)中的英文縮寫

　　此三學(xué)科的英文縮寫較多，且在考題中出現(xiàn)的機(jī)會(huì)也多。例如：

　　1)2005年123題：

　　A.B細(xì)胞胰島素分泌不足

　　B.以胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足

　　C.常染色體顯性遺傳

　　D.胰島素作用遺傳性缺陷

　　E.線粒體基因突變

　　MODY的發(fā)病是由于

　　答案：C

　　2)LASP治療ALL時(shí)的主要不良反應(yīng)有(2006年)

　　A.肝功能損害 B.腎功能損害

　　C.胰腺炎 D.過敏反應(yīng)

　　答案：A　C　D

　　5.留意與本學(xué)科基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能聯(lián)系較偏遠(yuǎn)的知識(shí)

　　這些知識(shí)有時(shí)在考題中也會(huì)出現(xiàn)，例如：

　　1)甲狀腺功能亢進(jìn)患者血中，下列哪一種物質(zhì)的濃度降低?(2002年，屬于生理學(xué)試題)

　　A.氨基酸 B.葡萄糖 C.膽固醇

　　D.血鈣 E.尿酸

　　答案：C

　　2)人體的微循環(huán)約占總循環(huán)量的(2002年，屬于外科學(xué)試題)

　　A.5% B.10% C.15%

　　D.20% E.25%

　　答案：D

　　3)2006年125、126題(屬于外科學(xué)試題)：

　　A.細(xì)胞毒素類 B.抗代謝類

　　C.抗生素類 D.生物堿類

　　E.激素類

　　125.氟脲嘧啶屬于化療藥物的(答案：B)

　　126.環(huán)磷酰胺屬于化療藥物的(答案：A)

　　4)甲狀腺手術(shù)時(shí)不慎將甲狀旁腺切除后可出現(xiàn)(2007年，屬于生理學(xué)試題)

　　A.血鈣過低 B.手足抽搐 C.血磷酸鹽過低 D.呼吸困難

　　答案：A　B　D

　　6.注意重復(fù)命題

　　重復(fù)命題處也是考生備考的切入點(diǎn)。因此，考生在復(fù)習(xí)、進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練時(shí)，要重視歷屆真題，抽出一定時(shí)間做真題進(jìn)行練習(xí)。做真題可起到以下作用：(1)了解命題的知識(shí)點(diǎn);(2)在已有命題的知識(shí)點(diǎn)基礎(chǔ)上強(qiáng)化對(duì)命題范圍的準(zhǔn)備;(3)抓住重復(fù)命題的知識(shí)點(diǎn)，有利于重點(diǎn)記憶;(4)記憶個(gè)別教材中找不到答案的題目，以備重復(fù)命題。

　　7.抓住大綱新增的要求

　　1999年大綱中有幾處新增內(nèi)容，在2000年以后的幾年考題中都有反映。

　　(1)病理學(xué)新增了梅毒和艾滋病的內(nèi)容。2000年至2006年的考題中有：

　　1)下述哪項(xiàng)關(guān)于梅毒的敘述是正確的?(2000年)

　　A.均為性傳播 B.樹膠腫內(nèi)可見大量類上皮細(xì)胞

　　C.樹膠腫和血管炎是基本病變 D.可導(dǎo)致主動(dòng)脈狹窄

　　E.骨骼不受累

　　答案：C

　　2)艾滋病的傳播途徑包括(2000年)

　　A.經(jīng)血傳播 B.性傳播 C.母嬰傳播 D.糞—口傳播

　　答案：A B C

　　3)AIDS患者晚期淋巴結(jié)的病理變化特點(diǎn)是(2001年)

　　A.淋巴濾泡增生 B.副皮質(zhì)區(qū)增生 C.竇組織細(xì)胞增生

　　D.淋巴細(xì)胞消失殆盡 E.副皮質(zhì)區(qū)變窄

　　答案：D

　　4)AIDS病人晚期外周血細(xì)胞減少，其中最顯著的是(2002年)

　　A.CD+4細(xì)胞 B.CD+8細(xì)胞 C.CD+16細(xì)胞

　　D.CD+14細(xì)胞 E.CD+56細(xì)胞

　　答案：A

　　5)艾滋病患者中，最常見的惡性腫瘤是(2003年)

　　A.霍奇金病 B.非霍奇金淋巴瘤 C.Kaposi肉瘤

　　D.子宮頸癌 E.陰莖癌

　　答案：C

　　6)下列關(guān)于梅毒樹膠腫的敘述，正確的是(2004年)

　　A.大片干酪樣壞死 B.類上皮細(xì)胞豐富

　　C.大量郎罕巨細(xì)胞 D.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞少見

　　E.可見原有血管壁輪廓

　　答案：E

　　7)下列關(guān)于Kaposi肉瘤的敘述，正確的是(2004年)

　　A.來源于纖維組織的惡性腫瘤 B.僅累及皮膚

　　C.腫瘤邊界清楚 D.是由梭形細(xì)胞和血管構(gòu)成的惡性腫瘤

　　E.80%以上艾滋病患者受累

　　答案：D

　　8)HIV可以感染的細(xì)胞有(2006年)

　　A.CD4+T細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞

　　C.樹突狀細(xì)胞D.B細(xì)胞

　　答案：A B C

　　9)HIV感染細(xì)胞時(shí)，主要的入侵門戶是(2007年)

　　A.CD3 B.CD4

　　C.CD8 D.CD20

　　答案：B

　　(2)2002年大綱中內(nèi)科學(xué)增加了胃食管反流病、腸易激綜合征、胸腔積液、骨髓增生異常綜

　　合征、嗜鉻細(xì)胞瘤、溶血性貧血等內(nèi)容。在2002年至2006年的試卷中都有考題出現(xiàn)

　　，如：

　　1)下列有關(guān)胃食管反流病燒心的描述中，錯(cuò)誤的是(2002年)

　　A.燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感B.常在餐后半小時(shí)出現(xiàn)

　　C.腹壓增高時(shí)可加重D.彎腰時(shí)可加重

　　E.臥位可加重

　　答案：B

　　2)通過影響LES壓，能促進(jìn)胃食管反流病發(fā)生的是(2002年)

　　A.膽囊收縮素 B.胰升糖素

　　C.血管活性腸肽 D.地西泮

　　答案：A B C D

　　5)對(duì)于腸易激綜合征病人，下列有關(guān)腹痛的描述中錯(cuò)誤的是(2002年)

　　A.部位不定 B.以下腹和右下腹多見

　　C.極少睡眠中痛醒 D.多于排便或排氣后緩解

　　E.無明顯體征

　　答案：B

　　6)下列疾病中，不會(huì)引起漏出性胸水的是(2002年)

　　A.心力衰竭 B.低蛋白血癥

　　C.肝硬化 D.腎病綜合征

　　E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　答案：E

　　7)骨髓增生異常綜合征病人的骨髓幼稚細(xì)胞中有Auer小體，見于(2002年)

　　A.RA型 B.RAS型 C.RAEB型

　　D.RAEBT型 E.CMML型

　　答案：D

　　8)MDS病人實(shí)驗(yàn)室檢查可見的異常是(2002年)

　　A.骨髓活檢可見ALIP B.骨髓網(wǎng)硬蛋白纖維增多

　　C.常見異常染色體6 D.常見異常染色體5q

　　答案：A B D

　　9)符合MDS的是(2002年)

　　A.血間接膽紅素增高、貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高

　　B.血間接膽紅素增高、貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞正?；驕p低

　　C.血間接膽紅素增高、無貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞正常

　　D.血間接膽紅素正常、貧血、網(wǎng)E.血間接膽紅素正常、貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞正常

　　答案：B

　　10)不宜單獨(dú)用于治療嗜鉻細(xì)胞瘤的是(2002年)

　　A.哌唑嗪 B.阿替洛爾 C.酚妥拉明

　　D.硝普鈉 E.酚芐明

　　答案：B

　　11)治療重癥胃食管反流病的首選藥物是(2003年)

　　A.雷尼替丁 B.西沙必利 C. 奧美拉唑

　　D.氫氧化鋁 E.丙谷胺

　　答案：C

　　12)下列不符合腸易激綜合征腹瀉特點(diǎn)的是(2003年)

　　A.一般每日大便3次～5次左右

　　B.大便多呈稀糊狀

　　C.大便多帶有黏液

　　D.排便常干擾睡眠

　　E.大便絕對(duì)無膿血

　　答案：D

　　13)下列關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤病人的代謝紊亂，錯(cuò)誤的是(2003年)

　　A.基礎(chǔ)代謝率可增高

　　B.血糖增高

　　C.血游離脂肪酸增高

　　D.血鉀可增高

　　E.血鈣可增高

　　答案：D

　　14)下列哪些指標(biāo)支持結(jié)核性胸膜炎胸腔積液的診斷?(2003年)

　　A.pH<7.3 B.ADA<45U/L

　　C.胸水CEA/血清CEA>1 D.胸水LDH/血清LDH>0.6

　　答案：A D

　　15)下列哪項(xiàng)不是滲出性胸膜炎的病因?(2004年)

　　A.阻塞性肺炎累及胸膜 B.縱隔腫瘤侵襲胸膜 C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　D.氣胸 E.藥物過敏

　　答案：E

　　16)診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是(2004年)

　　A.食管吞鋇X線檢查 B.食管滴酸試驗(yàn) C.食管內(nèi)鏡檢查

　　D.食管24小時(shí)pH值監(jiān)測 E.食管測壓

　　答案：C

　　17)治療腸易激綜合征可選用的藥物有(2004年)

　　A.胃腸解痙藥 B.止瀉藥 C.瀉藥 D.抗抑郁藥

　　答案：A B C D醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com

　　18)嗜鉻細(xì)胞瘤可產(chǎn)生多種肽類激素，其中引起面部潮紅的是(2004年)

　　A.P物質(zhì) B.鴉片肽 C.生長抑素 D.血清素 E.神經(jīng)肽Y

　　答案：A

　　19)下列用于胃食管反流病維持治療的藥物中，效果最好的是(2005年)

　　A.西沙必利 B.嗎丁啉 C.氫氧化鋁 D.西咪替丁 E.奧美拉唑

　　答案：E

　　20)下列不支持腸易激綜合征診斷的臨床表現(xiàn)是(2005年)

　　A.每天排便多于3次 B.每周排便少于3次 C.塊狀/硬糞便

　　D.稀水樣便 E.糞便排出順利，無不盡感

　　答案：E

　　21)下列選項(xiàng)中，不符合嗜鉻細(xì)胞瘤消化系統(tǒng)表現(xiàn)的是(2005年)

　　A.可引起腹瀉 B.膽石癥發(fā)生率高 C.可引起膽汁潴留

　　D.可引起腸出血 E.可引起腸擴(kuò)張

　　答案：A

　　22)胃食管反流病的治療目的是(2006年)

　　A.控制癥狀 B.減少復(fù)發(fā)

　　C.防止食管狹窄 D.避免食管穿孔

　　答案：A B C

　　23)可以干擾嗜鉻細(xì)胞瘤患者血、尿兒茶酚胺測定結(jié)果的有(2006年)

　　A.攝入咖啡 B.服用普萘洛爾

　　C.休克 D.低血糖

　　答案：A B C D

　　24)下列胃食管反流病的臨床表現(xiàn)中，不屬于食管外刺激癥狀的是(2007年)

　　A.咳嗽 B.哮喘 C.胸痛 D.聲嘶

　　答案：C

　　(3)2002年大綱中外科學(xué)增加的移植、胃癌、脾切除、周圍神經(jīng)損傷、外科病人的營養(yǎng)代謝

　　等部分，在2002年、2003年、2004年和2005年試卷中也都有題目出現(xiàn)，如：

　　1)關(guān)于胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移，下列哪項(xiàng)是正確的?(2002年)

　　A.胃癌浸潤深度與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無相關(guān)關(guān)系

　　B.淋巴轉(zhuǎn)移不是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑

　　C.無跳躍式淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　D.惡性程度較高或較晚期的胃癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)

　　E.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位與原發(fā)腫瘤的部位無關(guān)

　　答案：D

　　2)下列哪項(xiàng)檢查用于周圍神經(jīng)損傷的診斷?(2002年)

　　A. Thomas征 B. Tinel征 C. Hoffmann征

　　D. Babinski征 E. Dugas征

　　答案：B