2001-2004年北醫(yī)衛(wèi)生綜合真題_跨考網(wǎng)

　　北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部2004年衛(wèi)生綜合(碩士)

　　一、名詞解釋(每題3分，共30分)

　　1、Attributive risk

　　2、Screening

　　3、Standardized rate

　　4、Coefficient of variation

　　5、勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)

　　6、暫時(shí)性聽閾位移

　　7、Environmental endocrine disruptors

　　8、Secondary pollution

　　9、營養(yǎng)素

　　10、食品添加劑

　　二、簡(jiǎn)答題(每題6分，共30分)

　　1、 簡(jiǎn)述巢式病例對(duì)照研究的優(yōu)缺點(diǎn)。

　　2、簡(jiǎn)述疫源地的概論及疫源地消滅的條件。

　　3、為什么要做假設(shè)檢驗(yàn)?假設(shè)檢驗(yàn)可以回答什么問題?

　　4、某雜志一篇文章報(bào)道說，近年來急性心機(jī)梗塞的患病率有上升趨勢(shì)，該文收集某院1984-1993年十年期間住院病例46例。46例中男性36例，女性10例，男女比例3.6︰1。年齡為65歲以上19例，60-65歲例，50-59歲12例，40-49歲6例。職業(yè)為工人24例，干部9例，家務(wù)5例，農(nóng)民2例，其他6例。該組職業(yè)分布以工人為多，男性多于女性，高于國內(nèi)其他患病率資料，低于上海報(bào)告的患病率49.61%，和北京地區(qū)相近。平均年齡與上海相近，說明發(fā)病高峰推遲。請(qǐng)分析該文章存在什么統(tǒng)計(jì)問題?

　　5、影響生產(chǎn)性毒物對(duì)機(jī)體作用的因素有哪些?

　　6、控制粉塵危害的主要措施有哪些?

　　7、簡(jiǎn)述煤煙型煙霧事件的特點(diǎn)。

　　8、簡(jiǎn)述飲水臭氧消毒的優(yōu)缺點(diǎn)。

　　9、簡(jiǎn)述膳食纖維的生理功能。

　　10、簡(jiǎn)述孕婦營養(yǎng)不良對(duì)胎兒生長發(fā)育的影響。

　　三、問答題(每題12分，共60分)

　　1、有一項(xiàng)某工業(yè)染料職業(yè)暴露與膀胱癌的病例對(duì)照研究，結(jié)果匯總?cè)缦拢?/p>

　　病例與對(duì)照均有職業(yè)暴露史共40對(duì);

　　病例與對(duì)照均無職業(yè)暴露史共60對(duì);

　　病例有職業(yè)暴露史對(duì)照無職業(yè)暴露史54對(duì);

　　病例無職業(yè)暴露史對(duì)照有職業(yè)暴露史30對(duì)。

　　請(qǐng)分析評(píng)價(jià)該研究結(jié)果。該研究是如何實(shí)施的?該研究方法的優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn)?

　　2、 某醫(yī)院用某新藥治療肝硬化腹水病人56例，同時(shí)用常規(guī)療法治療肝硬化腹水病人53例， 觀察這些病人出院后6個(gè)月的腹水復(fù) 發(fā)情況，數(shù)據(jù)如下表。請(qǐng)充分利用表格中提供的數(shù)據(jù)對(duì)兩組復(fù)發(fā)情況進(jìn)行比較(列出計(jì)算表、步驟、計(jì)算公式并將數(shù)據(jù)代入計(jì)算)。

　　實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的復(fù)發(fā)情況

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　　分組 復(fù)發(fā)時(shí)間(月)

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　　n ≤3 3～ 4～ 5～6

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　　實(shí)驗(yàn)組 56 0 0 1 1

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　　對(duì)照組 53 1 2 1 1

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　　3、 試述影響作業(yè)能力的主要因素及改善措施。

　　4、 室內(nèi)常見的生物性污染物有哪些?試述其中一種的健康危害和防制措施。

　　5、 試述脂肪酸的分類， 特點(diǎn)及其與心血管疾病的關(guān)系?

　　北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部2003年衛(wèi)生綜合(碩士)

　　一、 名 詞解釋(每題3分， 共30分)

　　1、Berkson bias

　　2、Infectious focus(疫源地)

　　3、統(tǒng)計(jì)推斷

　　4、動(dòng)態(tài)數(shù)列

　　5、職業(yè)病

　　6、勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督

　　7、POPs (持久性有機(jī)污染物。它是一類化學(xué)物質(zhì)，這類化學(xué)物質(zhì)可以在環(huán)境里長期的存留，可以在全球廣泛的分布，它可以通過食物鏈蓄積，逐級(jí)的傳遞，進(jìn)入到有機(jī)體的脂肪組織里聚積。最終會(huì)對(duì)生物體、人體產(chǎn)生不利的影響。相關(guān)連接：http://www.wl120.com/jbdq/zhongliu/kaxskj/xsqy/2005-09-29/jbdq_239202.html)

　　8、Eutrophication

　　9、Acceptable daily intake

　　10、Amino acid pattern

　　二、選擇題(每題2分，共20分)

　　1、當(dāng)評(píng)價(jià)一項(xiàng)篩檢試驗(yàn)的真實(shí)性時(shí)，下列哪種說法是正確的;

　　A.只要靈敏度高其真實(shí)性必定高

　　B.只要特異度高其真實(shí)性必定高

　　C.陽性預(yù)測(cè)值越高其真實(shí)性越高

　　D.假陽性率與假陰性率均低時(shí)真實(shí)性高

　　E.假陽性率與假陰性率均高時(shí)真實(shí)性高

　　2、下列哪種說法是正確的：

　　A. 計(jì)算某病的病死率與死亡率的分子相同B.

　　C. 計(jì)算某病的病死率與死亡率的分母相同D.

　　C.死亡率高的疾病其病死率一定低

　　D.死亡率高的疾病其病死率一定高

　　E.死亡率的高低與其病死率無關(guān)

　　3、反映計(jì)量資料的頻數(shù)分布，宜選用：

　　A. 直條圖 B. 圓圖 C. 直方圖 D. 線圖 E. 散點(diǎn)圖

　　4、等級(jí)資料比較，宜用：

　　A. t檢驗(yàn) B. t‘檢驗(yàn) C. 方差分析 D. 秩和檢驗(yàn) E. U檢驗(yàn)

　　5、在生產(chǎn)勞動(dòng)過程中毒物進(jìn)入人體最主要的途徑是

　　A. 皮膚 B. 消化道 C. 呼吸道 D. 呼吸道及消化道 E. 消化道及皮膚

　　6、確認(rèn)人類致癌物最有力的證據(jù)是

　　A. 流行病學(xué)調(diào)查研究已有明確證據(jù)

　　B. 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已有明確證據(jù)

　　C. 臨床發(fā)現(xiàn)腫瘤病例

　　D. 細(xì)胞生物學(xué)研究得到陽性結(jié)果

　　E. 細(xì)胞生物學(xué)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)都有明確證據(jù)

　　7、慢性砷中毒可引起人體

　　C. 皮膚角化

　　8、評(píng)價(jià)室內(nèi)空氣清潔最常用的指標(biāo)是：

　　D. 二氧化碳

　　9、儲(chǔ)留氮/吸收氮×100%表示的是：

　　A. 蛋白持凈利用率 B. 生物價(jià)

　　C. 蛋白質(zhì)的功效比值 D. 蛋白質(zhì)的消化率

　　E. 蛋白質(zhì)的表觀消化率

　　10、表示體內(nèi)儲(chǔ)存鐵降低的指標(biāo)是

　　A. 血紅蛋白降低

　　B. 紅細(xì)胞游離原卟啉下降

　　C. 紅細(xì)胞游離原卟啉升高

　　D. 血清鐵蛋白下降

　　E. 紅細(xì)胞總數(shù)下降

　　三、簡(jiǎn)答題(每題5分，共50分)

　　1、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究與隊(duì)列研究有何不同?

　　2、病毒性肝炎的分類與其傳播途徑的特點(diǎn)

　　3、某研究發(fā)現(xiàn)，乳腺癌病人中有80%的結(jié)過婚。該研究者據(jù)此認(rèn)為，結(jié)婚是乳腺癌的危險(xiǎn)因素之一。請(qǐng)問這種觀點(diǎn)對(duì)嗎?為什么?

　　4、調(diào)查研究時(shí)，如何控制/減少系統(tǒng)誤差?

　　5、說出鑄工可能接觸到的職業(yè)有害因素(3種以上)及其引起的職業(yè)病名稱。

　　6、 說出四種引起視視覺損傷的物理因素，并說明引起何種損傷。

　　7、 環(huán)境鎘污染對(duì)健康影響的特征。

　　8、 PM10對(duì)人群健康的危害。(可吸入顆粒物的危害：粗顆粒物一般沉積在支氣管部位，并可能進(jìn)入血液循環(huán)，導(dǎo)致與心肺功能障礙有關(guān)的疾病。細(xì)顆粒物沉積到肺葉的可能性更大，尤其是呼吸細(xì)支氣管及肺泡。與沉積在呼吸道的顆粒物相比，沉積到肺葉的細(xì)顆粒物更難被清除。長期暴露在顆粒物質(zhì)中，對(duì)人體呼吸道疾病、眼睛和皮膚過敏等健康問題影響很大，誘發(fā)心肺功能障礙，尤其對(duì)于具有慢性肺部疾病和心血管疾病的人而言，影響更大)

　　9、 每日參考攝入量(daily reference intake，DRI)與RDI的異同 。

　　10、大腸菌群的衛(wèi)生學(xué)意義。

　　四、問答題(每題10分，共50分)

　　1、評(píng)價(jià)篩檢方法優(yōu)劣的主要指標(biāo)有哪些，說明指標(biāo)間的相互關(guān)系?評(píng)價(jià)一項(xiàng)篩檢計(jì)劃的主要內(nèi)容包括什么?影響因素有哪些?

　　2、據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，中國西部地區(qū)兒童體格發(fā)育較發(fā)達(dá)地區(qū)落后，且集中表現(xiàn)在12-36個(gè)月的兒童。某研究隨機(jī)調(diào)查了青海等西部5省12-36個(gè)月兒童50000名，對(duì)每一位兒童詢問/測(cè)量了性別、月齡和體重。請(qǐng)問針對(duì)上述資料，能做哪些統(tǒng)計(jì)分析?

　　3、如何識(shí)別職業(yè)性有害因素。

　　4、舉例說明環(huán)境污染所致慢性健康危害的特征。

　　5、試述我國居民膳食中易缺乏的脂溶性和水溶性維生素與人體健康的關(guān)系及預(yù)防措施(各舉一例)

　　北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部2002年衛(wèi)生綜合(碩士)

　　一、 名詞解釋(每題2分，共20分)

　　1、standard error

　　2、numerical variable

　　3、infectious focus

　　4、incidence density

　　5、Irritant gases(刺激性氣體)

　　6、occupational tumor

　　7、COD

　　8、secondary environment

　　9、RDA

　　10、RE

　　二、簡(jiǎn)答題(40分，每題4分，共10題)

　　1、t檢驗(yàn)和方差分析研究的應(yīng)用條件有何異同?

　　2、相關(guān)系數(shù)與回歸系數(shù)的聯(lián)系和區(qū)別

　　3、簡(jiǎn)述流行病學(xué)的基本特征

　　4、請(qǐng)比較前瞻性隊(duì)列研究與流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的異同。

　　5、職業(yè)危險(xiǎn)度評(píng)定的作用有哪些?

　　6、生產(chǎn)場(chǎng)所有害因素接觸限值制定依據(jù)是什么?

　　7、簡(jiǎn)述光化學(xué)型煙霧事件的特點(diǎn)

　　8、簡(jiǎn)述水源選擇的基本原則。

　　9、蛋白質(zhì)功效比值實(shí)驗(yàn)的基本原則。

　　10、脂肪酸敗在什么條件下不易發(fā)生?

　　三、分析題(40分，每題8分，共5題)

　　1、某研究者欲比較三種肝病患者血清PCⅢ的平均水平，經(jīng)t檢驗(yàn)兩種慢性肝炎與急性病毒性肝炎血清PCⅢ的均數(shù)差別均無顯著性(見表中結(jié)果)。請(qǐng)從統(tǒng)計(jì)學(xué)角度對(duì)該資料進(jìn)行分析，并給出正確的結(jié)論。

　　三種肝病患者血清PCⅢ的測(cè)定結(jié)果

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　　肝病類型 例數(shù) 均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差 P

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　　急性病毒性肝炎 22 131.1±141.7

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　　慢性遷延性肝炎 18 94.9±112.4 >0.05

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　　慢性活動(dòng)性肝炎 13 188.2±266.5 >0.05

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　　2、舉例說明流行病學(xué)因果關(guān)系推斷的原則。

　　3、工作中預(yù)防疲勞的措施主要有哪些?

　　4、試述室內(nèi)空氣污染的來源和特點(diǎn)

　　5、試述蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良癥的類型、臨床表現(xiàn)及預(yù)防。

　　北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部2001年衛(wèi)生綜合(碩士)

　　一、 名 詞解釋(每題2分， 共20分)

　　1、Fatality rate

　　2、Dynamic series

　　3、Monosaccharide(單糖)

　　4、Botulinum toxin(肉毒毒素)

　　5、Work-related disease

　　6、Biological monitoring

　　7、Dioxin

　　8、Humus

　　9、Overmatching

　　10、Attributable risk proportion

　　二、簡(jiǎn)答題(每題4分，共40分)

　　1、簡(jiǎn)述煤煙型煙霧事件的特點(diǎn)。

　　2、簡(jiǎn)述飲水消毒劑選擇時(shí)應(yīng)考慮的基本因素。

　　3、正態(tài)分布、標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布與對(duì)數(shù)正態(tài)分布在概念和應(yīng)用上有何異同。

　　4、假設(shè)檢驗(yàn)時(shí)，一般當(dāng)P<0.05，則拒絕H0，理論依據(jù)是什么?

　　5、多糖可分為哪兩類，每類列舉三種多糖。

　　6、維生素E(生育酚)在自然界中有哪些八種化合物，其中以何種化合物生物活性最大。

　　7、影響毒物對(duì)機(jī)體作用原因素主要有哪些。

　　8、控制粉塵危害的技術(shù)措施有哪些。

　　9、回顧性隊(duì)列研究與病例對(duì)照研究的區(qū)別。

　　10、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的局限性。

　　三、問答題(每題8分，共40分)

　　1、試述居室空氣清潔度評(píng)價(jià)的常用指標(biāo)以及它們的衛(wèi)生學(xué)意義。

　　2、試述葡萄球菌腸毒素與肉毒梭菌毒素引起的食物中毒的臨床表現(xiàn)及治療原則。

　　3、從職業(yè)衛(wèi)生的角度說明物理因素的特點(diǎn)及意義。

　　4、配比方法在病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究的應(yīng)用有何不同。

　　5、某醫(yī)師觀察20名靜脈普魯卡因復(fù)全麻醉前后紅細(xì)胞比積和紅細(xì)胞沉降率的變化。結(jié)果為：紅細(xì)胞比積(%)在麻醉前為45.1±44.71，麻醉后48.7±53.47，麻醉前后均數(shù)比較t=0.231，P>0.05。紅細(xì)胞沉降率(%)在麻醉前為26.6±24.37，麻醉后20.08±38.29，麻醉前后均數(shù)比較t=0.544，P>0.05。結(jié)論普魯卡因復(fù)合麻醉前后紅細(xì)胞比積和紅細(xì)胞沉降率均值有差異，但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。請(qǐng)從統(tǒng)計(jì)學(xué)給予評(píng)價(jià)。

　　參考概念

　　秩和檢驗(yàn)

　　1.用秩號(hào)代替原始數(shù)據(jù)后，所得某些秩號(hào)之和，稱為秩和，用秩和進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)即為秩和檢驗(yàn)

　　2.“秩”又稱等級(jí)、即按數(shù)據(jù)大小排定的次序號(hào)。上述次序號(hào)的和稱“秩和”，秩和檢驗(yàn)就是用秩和作為統(tǒng)計(jì)量進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)的方法。

　　非參數(shù)統(tǒng)計(jì)

　　1.在實(shí)際工作中，有些資料不易判定或不符合所要求的分布，因此就需要有這樣一些統(tǒng)計(jì)方法，它不受由參數(shù)所決定的特定分布的限制而適用于任意分布，這類統(tǒng)計(jì)方法稱為非參數(shù)統(tǒng)計(jì)(non-parametric Statistics)

　　2.即不考慮總體分布類型是否已知，不比較總體參數(shù)，只比較總體分布的位置是否相同的統(tǒng)計(jì)方法