題型回顧分類A型題回顧內科學部分（5）_跨考網

1994

1．常用于殺菌作用的，并能透過血腦屏障，以及在胸水，干酪性病灶中濃度較高的抗結核藥是異煙肼

62．氨茶堿治療支氣管哮喘的作用機理是使封閉抗體增加

63．慢性支氣管炎早期肺功能改變?yōu)殚]合氣量減少

64．根據下列哪項條件可確診支氣管擴張支氣管造影

65．支氣管哮喘的發(fā)病與下列哪種物質無關?腺苷脫氨酶(ADA)

66. 男性，54歲，患右側肺癌，支氣管鏡病理檢查為鱗癌，TNM分期為T2 N1 M1．治療原則為放療和化療

67．癌性胸水具有下列哪項特點?LDH含量高于血清

1993

57．患者血氣分析結果為：pH? 7．16，PaO2? 7．5kPa(56mmHg)，PaCO2? 12kPa(90mmHg)，BE? -18mmol／L(-18mEq／L)應采用哪種藥物？3．64％THAM

58．慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫時，下列哪種病理生理變化是正確的?伴有換氣障礙

59．男性45歲，慢支15年，呼吸困難突然加重一天，伴右側胸痛。查體：紫紺，桶狀胸，右肺音減低，左肺散在干啰音，心濁音界縮小，劍突下可觸及收縮期搏動，考慮診斷為慢支，肺氣腫，早期肺心病，右側氣胸

60．關于肺膿腫的特點，哪項是正確的?動脈血管瘤是慢性肺膿腫反復中、大量咯血的病理基礎

61．結核性胸膜炎和漫潤性肺結核均為遲發(fā)型變態(tài)反應

62．肺心病患者高度水腫，PaCO2 7．9kPa(60mmHB)，心率114次／分，下列哪種治療較為合理?毒毛旋花子甙K靜注，臨時使用少量利尿劑

1992

1．導致急性左心功能不全的原因是肺靜脈壓增高

2．男性，30歲，右上肺結核，初治用異煙肼．乙胺丁醇和鏈霉素治療半年，停藥三十月后復發(fā)，復治藥物宜選用異煙肼＋卡那霉素＋吡嗪酰胺

3．急性肺膿腫的感染菌中，50％～90％為厭氧菌，首選的抗生素是 青霉素

4．肺心病患者，在人工通氣時，做血氣分析，pH7．51，PaCO2 24mmHg，BE-8．0mEq／L，下一步應采用減少呼吸機潮氣量

1991

43．肺功能測定對于診斷肺氣腫有決定性的意義。常用的有以下幾項，哪項最有價值? 殘氣量，殘氣量／肺總量(％)測定

44．呼吸衰竭患者，血氣分析為：PaO2? 50mmHg，PaCO2? 70mmHg，給予哪種吸氧濃度較合適24％～28％

45．肺心病呼吸衰竭患者行氣管切開輔助呼吸后，檢查血氣為：PaO2 75mmHg；血pH7．42；PaCO2 28．5mmHg；BE－5．2mEq／L；HCO3－18,3mEq／L，你考慮是代謝性酸中毒伴有呼吸性堿中毒(代償)

66．男性患者,40歲，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，伴咳嗽胸痛兩天，兩小時前口服APC?? 0．5克，大汗后熱退伴無力。體檢：BP??? 86／50mmHg，脈搏102次／分，神清，血白細胞總數21000，胸片示右上肺大片狀陰影。以下哪項診斷正確? 肺炎球菌性肺炎

67．阻塞性肺氣腫患者最早出現的變化是最大通氣量降低

68．下列哪種情況應視為新近感染的活動性結核病，需給予治療?3歲以下，結核菌素反應陽性

1990

11．肺性腦病患者進入昏迷，一側瞳孔縮小，對光反射遲鈍。除積極處理呼吸意竭外，急救先采用20％甘露醇靜脈快速滴注

12．下列哪種情況禁忌使用嗎啡或杜冷丁肺心病合并肺性腦病

13．肺炎球菌肺炎患者，在抗菌素治療下熱退又再發(fā)熱，白細胞增高，應考慮是出現并發(fā)癥

14．急癥哮喘患者，病因未明，為緩解癥狀，應立即選用氨茶堿

15．早期慢性支氣管炎肺部x線表現是無特殊征象

16．肺癌空洞、肺結核空洞、肺膿腫空洞量可靠的鑒別方法是痰脫落細胞學檢查和細菌學檢查

1989

12．肺炎球菌肺炎的基本病理改變，主要為肺泡內漿液及細胞浸潤性病變

13，能使支氣管擴張的生物活性物質有前列腺素E2

14．對阻塞性肺氣腫的診斷，最有價值的是殘氣量／肺總量>40％

15．肺癌的放射治療正確的是近年來多采用放療手術相結合的治療方法

16．肺心病患者經綜合治療后，呼衰、心衰均好轉，血氣示：pH7．52，PaCO2 55mmHg，BE＋20mmol／L，k＋3．0mmol／l，Cl－ 68mmol／L，治療應采用氯化鉀

17．肺心病患者測血pH? 7．25，PaCO2 60mmHg，BE? -10mmol／L，PaCO2 50mmHg，診斷是呼酸合并代酸

1988

9．支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)很重要的祛痰方法是補液糾正失水

10．浸潤型肺結核主要是由于隱性菌血癥潛伏在肺內的結核菌重新繁殖

11．肺心病患者測血pH? 7．25，PaCO2 60mmHg，BE?10mmol／L，PaO2 50mmHg，診斷是呼酸合并代酸

62．從下列患者動脈血樣的血化分析結果估計最可能的情況，pH-7．46，PaO2=27mmHg，PO2=98mmHg，［HOC3-］=23mEq／L，［C1-］=110mEq／L，［Na+］=140mEq／L，［K+］=3．5mEq／L，［C1-］=SmM／L呼吸性堿中毒

64．胸腔積液患者胸液檢查：比重1．018，蛋白2．7克，利凡他試驗(＋)，紅細胞15／mm3，白細胞300／mm3，淋巴細胞82％，細菌陰性，應首先考慮為滲出性胸腔積液

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第四章泌尿系統(tǒng)疾病

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2004

71．下列選項中，不屬于腎小球病性高血壓發(fā)生機制的是血管內皮素分泌增多

72．最常用于治療腎病綜合征的細胞毒藥物是環(huán)磷酰胺

2003

66．好發(fā)于中老年的原發(fā)性腎病綜合征的病理類型是膜性腎病

67．鑒別尿路感染與尿道綜合征的最根本點是真性細菌尿的有無

2002

66．下列引起尿毒癥某些癥狀的毒素中，不屬于小分子毒素的是

A．尿素B．尿酸?

C．溶菌酶D．胍類?

E．胺類（答案C）

67．鏈球菌感染后急性腎小球腎炎與IgA腎病的根本不同是腎臟組織病變