2010年考研統(tǒng)考專業(yè)預測（一）：西醫(yī)綜合統(tǒng)考_跨考網(wǎng)

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首都醫(yī)科大學臨床檢驗診斷學?? 跨考教育專業(yè)課強化測試（一）西醫(yī)綜合

一、A型題：1～56小題，每小題1.5分；B型題：57～70小題，每小題2分：共112分。在每小題給出的A、B、C、D四個選項中，請選出一項最符合題目要求的答案。
1、心房和心室收縮在時間上不重疊，后者必定落在前者完畢后的原因是
A、竇房結(jié)到心房距離近，而心室距離遠
B、心房傳導速度快，心室肌傳導速度慢
C 、心房交界處傳導速度慢而形成房室延擱
D、竇房結(jié)分別通過不同傳導通路到達心房和心室
?
2、胃大部切除的患者易患貧血的原因是
A、壁細胞數(shù)量減少，內(nèi)因子分泌減少
B、壁細胞數(shù)量減少，胃酸分泌減少
C、主細胞分泌減少，蛋白酶原分泌減少
D、胃容積減少，儲存食物量減少

3、腦干結(jié)構(gòu)當中網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)的主要功能
A、形成模糊的感覺
B、激發(fā)情緒生理反應
C 、起上行喚醒作用
D、 維持軀體姿勢的平衡

4、下列關(guān)于逆轉(zhuǎn)錄酶的敘述，正確的是
A 以mRNA為模板催化合成RNA的酶
B 其催化合成的方向是3——5
C 催化合成時需要先合成岡崎片段
D 此酶具有RNase活性

5、急性普通型肝炎的典型病變是
A、肝細胞廣泛水樣變性伴點狀壞死
B、肝細胞廣泛脂肪變性伴點狀壞死
C、肝細胞廣泛水樣變性伴橋接壞死
D、肝細胞廣泛脂肪變性伴碎片壞死

6、下列關(guān)于心力衰竭治療的敘述正確的是
A、為保證休息，心衰患者應常規(guī)服用鎮(zhèn)靜劑
B、每日鈉攝入量應控制在3-5g之間
C、在應用利尿劑時，不必控制鈉的攝入
D、嚴格限制鈉攝入時，可不必嚴格控制液體入量

7、從控制論的觀點看，對維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)具有重要作用的調(diào)控機制是
A．非自動控制
B．負反饋控制
C．正反饋控制
D．前饋控制

8、當小腸被食糜充盈時，小腸反復進行分節(jié)運動，其主要作用是
A．充分混合食糜和消化液
B．將食糜不斷向前推進
C．刺激胃腸激素的釋放
D．促進消化液繼續(xù)分泌

9、Libman-Sacks血栓性心內(nèi)膜炎常發(fā)生于
A．休克
B．敗血癥
C．癌癥晚期
D．系統(tǒng)性紅斑狼瘡

10、下列選項中，屬于開放型肺結(jié)核病的是
A．局灶性肺結(jié)核病
B．慢性纖維空洞性肺結(jié)核病
C．浸潤性肺結(jié)核病
D．結(jié)核球

11、下列呼吸困難類型中，最可能是由左心功能衰竭所致的是
A．勞力性呼吸困難
B．吸氣性呼吸困難
C．呼氣性呼吸困難
D．夜間陣發(fā)性呼吸困難

12、患者，男，41歲。因發(fā)熱、咽痛10天來診?；濿BC89×l09／L，疑診為慢性粒細胞白血病(CML)。下列選項中，支持CML慢性期的化驗結(jié)果是
A．血小板降低
B．NAP陽性率明顯降低
C．外周血可見有核紅細胞
D．骨髓中巨核細胞減少

13、患者，男，32歲。l周來發(fā)熱伴會陰部疼痛，逐漸加重，大便有里急后重感，且排尿困難，直腸指診因疼痛不合作未能進行，白細胞17.5×109／L。最可能的診斷是
A．急性膀胱炎
B．肛旁膿腫
C．血栓性外痔
D．坐骨直腸窩膿腫

14、患者，男，45歲。吸煙20年，有喘息、咳嗽癥狀，普通胸片未發(fā)現(xiàn)明顯異常，支氣管舒張試驗陽性。最可能的診斷是
A．心源性哮喘
B．支氣管哮喘
C．嗜酸細胞性肺炎
D．COPD

15、下列選項中，不能引起促胃液素分泌的是
A . HCI 灌注刺激幽門部勃膜
B ．肉湯灌注刺激幽門部勃膜
C ．擴張刺激幽門部豁膜
D ．刺激支配幽門部迷走神經(jīng)

16、下列關(guān)于線粒體氧化磷酸化解藕聯(lián)的敘述，正確的是
A . ADP 磷酸化作用加速氧的利用
B . ADP 磷酸化作用繼續(xù)，但氧利用停止
C . ADP 磷酸化停止，但氧利用繼續(xù)
D . ADP 磷酸化無變化，但氧利用停止

17、光鏡下，干酪樣壞死的病理改變是
A ．屬于凝固性壞死，但保存原有的組織輪廓
B ．屬于凝固性壞死，原有的組織輪廓消失
C ．屬于液化性壞死，但仍保持細胞周圍網(wǎng)架結(jié)構(gòu)
D ．屬于液化性壞死，細胞周圍網(wǎng)架結(jié)構(gòu)被破壞

18、下列選項中，不屬于胺碘酮抗心律失常主要電生理效應的是
A ．顯著減慢Vmax
B ．抑制電壓依賴性鉀通道
C ．延長動作電位時限
D ．延長有效不應期

19、關(guān)于肺部真菌感染，下列選項中，對診斷最有意義的是
A ．痰中培養(yǎng)出真菌
B ．咽拭子涂片發(fā)現(xiàn)真菌
C ．痰涂片找到真菌
D ．胸水中培養(yǎng)出真菌

20、男性，35 歲，患腸易激綜合征5 年，近1 個月來排便困難，糞便干結(jié)，伴失眠、焦慮。下列不宜選用的治療藥物是
A ．甲基纖維素
B ．聚乙二醇
C ．洛呱丁胺
D ．阿米替林

21、下列關(guān)于口對口人工呼吸操作的敘述，不恰當?shù)氖?br>A ．頭極度后抑，托起下領(lǐng)
B ．吹氣時向后壓環(huán)狀軟骨
C ．吹氣要看到胸廓抬起
D ．吹氣不少于20 次／分

22、下列關(guān)于直腸癌的敘述，錯誤的是
A ．直腸癌的發(fā)病率在大腸癌中僅次于乙狀結(jié)腸癌
B ．低位直腸癌約占直腸癌的那2/3一3/4
C ．絕大多數(shù)癌腫行直腸指檢可觸及
D ．潰瘍型癌約占直腸癌全部類型的1/2 以上
?
23、當神經(jīng)沖動到達運動神經(jīng)末梢時可引起接頭前膜
A. Na+通道關(guān)閉?
B．Ca2+通道開放
C．K+通道關(guān)閉
D．CI—通道開放
E．Ca+通道關(guān)閉

24、下列選項中，不屬于促胃液素生理作用的是
A刺激胃酸分泌??
B．促進胃運動
C刺激胰酶分泌???
D．促進唾液分泌
E．促進膽汁分泌

26、可由腎小球濾過、但不能被腎小管重吸收和分泌的物質(zhì)可用于測定
A．腎對尿的濃縮與稀釋功能???
B．腎小管重吸收功能
C．腎小管分泌功能???
D．腎小球濾過率
E．腎血漿流量

27、下列DNA中，一般不用作克隆載體的是
A．質(zhì)粒DNA???
B．大腸桿菌DNA
C病毒DNA???
D．噬菌體DNA
E．酵母人工染色體

28、屬于常染色體顯性遺傳的遺傳性腫瘤綜合征是
A．Bloom綜合征???
B．著色性干皮病
C．Fanconi貧血???
D．神經(jīng)纖維瘤病I型
E．毛細血管擴張性共濟失調(diào)癥

29、下列選項中，由原發(fā)性肺結(jié)核引起的是
A．急性粟粒性肺結(jié)核???
B．局灶型肺結(jié)核
C．浸潤型肺結(jié)核???
D．干酪性肺炎
E．空洞性肺結(jié)核???

30、急性心肌梗死應用主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)的最佳適應證是
A．并發(fā)心源性休克???
B．并發(fā)急性左心衰竭
C．并發(fā)惡性心律失常???
D．并發(fā)右心室梗死
E．并發(fā)慢性腎功能不全

31、COPD的嚴重程度分級是依據(jù)下列哪項肺功能指標進行的?
A第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比(FEVl／FVC)
B．第一秒用力呼氣容積與預計值比(FEVl／預計值)
C殘氣量與肺總量比(RV／TLC)
D．呼氣相峰流速(PEF)???
E．肺活量(VC)

32、下列關(guān)于胃液分泌調(diào)節(jié)的敘述，正確的是
A．頭期調(diào)節(jié)屬于純神經(jīng)反射
B．胃期調(diào)節(jié)包括神經(jīng)長、短反射和體液調(diào)節(jié)
C．迷走神經(jīng)引起的胃泌素釋放可被阿托品阻斷
D．腸期調(diào)節(jié)約占進食分泌總量的30％以上．???
E．三個時期的分泌是順序發(fā)生，互不重疊的

33、．一個簡單的酶促反應，當[S]≤Km?
A．反應速度最大
B．反應速度太慢難以測出
C．反應速度與底物濃度成正比
D．增加底物濃度反應速度不變
E．增加底物濃度反應速度降低時

34、下列關(guān)于左房室瓣關(guān)閉不全患者早期病理生理改變的敘述，正確的是
A．左心房壓力負荷增加??
B．左心室壓力負荷增加
C．左心室容量負荷增加???
D．肺靜脈壓力負荷增加
E．肺靜脈容量負荷增加???

35、下列不支持腸易激綜合征診斷的臨床表現(xiàn)是
A、每天排便多于3次?
B．每周排便少于3次
C．塊狀／硬糞便??
D．稀水樣便
?E．糞便排出順利，無不盡感

36、排卵后形成的黃體可分泌的激素是
A.黃體生成素
B.卵泡刺激素
C.促進腺激素釋放激素
D.人絨毛膜生長素
E.孕激素和雌激素

37、供氧不足時,3-磷酸甘油醛脫氫產(chǎn)生的NADH+H+的主要去路是
A.參加脂肪酸的合成
B.使丙醋酸還原生成乳酸
C.維持GSH處于還原狀態(tài)
D.經(jīng)α-磷酸甘油穿梭進入線粒體氧化
E.經(jīng)蘋果酸-天冬氨酸穿梭進入線粒體氧化

38、.能識別DNA特異序列并在識別位點或其周圍切割雙鏈DNA的一類酶是
A.核酸外切酶
B.核酸內(nèi)切酶
C.限制性核酸外切酶
D.限制性核酸內(nèi)切酶
E.核酸末端轉(zhuǎn)移酶

39、下列關(guān)于急性白血病骨髓移植治療的敘述，正確的是：
A.自體骨髓移植應在第一次緩解期進行
B.異基因骨髓移植應在第二次緩解期進行
C.異基因骨髓移植患者的年齡應控制在40歲以內(nèi)
D.從完全緩解到自體骨髓移植的時間間隔以6個月內(nèi)為佳
E.自體外周血干細胞移植較自體骨髓移植的造血功能恢復慢

40、最常用于治療腎病綜合征的細胞毒藥物是

A.長春新堿
B.氮芥
C.環(huán)磷酰胺
D.苯丁酸氮芥
E.硫唑嘌呤

41、Smith骨折橈骨遠端的移位畸形是

A.向尺側(cè)及背側(cè)移位
B.向橈側(cè)及背側(cè)移位
C.向尺側(cè)及掌側(cè)移位
D.向橈側(cè)及掌側(cè)移位
E.只向掌側(cè)移位

42、下列關(guān)于視網(wǎng)膜上兩種感光細胞的敘述，錯誤的是
A、視桿細胞分布于視網(wǎng)膜周邊部，而視錐細胞分布于中心部
B、視桿細胞對光敏感度較視錐細胞低
C、視桿細胞不能分辨顏色，而視錐細胞能分辨顏色
D、視桿細胞對備視物結(jié)構(gòu)的分辨能力較視錐細胞低
E、視桿細胞傳入通路的會聚程度較視錐細胞高

43、已知某種酶的Km值為25mmol/L，欲使酶促反應達到最大反應速度的50％，該底物濃度應為
A、12.5mmol/L
B、25mmol/L
C、37.5mmol/L
D、50mmol/L
E、75mmol/L

44、交界性腫瘤是
A、既有癌，又有肉瘤成分的腫瘤
B、侵犯表皮和真皮交界部位的腫瘤
C、介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤

45、下列關(guān)于長春新堿治療ITP的說法，錯誤的是
A、長春新堿是最常用的免疫抑制劑
B、可能有促進血小板生成的作用
C、可能促進血小板自貯存池釋放
D、每周只用一次
E、靜脈注射比靜脈滴注效果更佳

46、下列關(guān)于破傷風的敘述，哪項是正確的？
A、是非特異性感染
B、臨床癥狀和特征主要是溶血毒素所致
C、典型癥狀是肌緊張性收縮
D、傷口的厭氧菌培養(yǎng)是診斷依據(jù)
E、注射破傷風抗毒素是預防破傷風的最可靠方法

47、帕金森病的產(chǎn)生是由于下列哪個遞質(zhì)系統(tǒng)受損所致?
A．黑質(zhì)—紋狀體多巴胺能系統(tǒng)　
B．腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)肌堿能系統(tǒng)
C.　紋狀體—黑質(zhì)7—氨基丁酸能系統(tǒng)　
D．中縫核5—羥色胺能系統(tǒng)
E．藍斑上部去甲腎上腺素能系統(tǒng)

48、原核生物中識別DNA模板上轉(zhuǎn)錄起始點的是
A．RNA聚合酶的核心酶　
B．RNA聚合酶的(Sigma)因子
C．RNA聚合酶的a(alfa)亞基　
D．RNA聚合酶的B(beta)亞基
E.　p(Rou)因子

49、引起兒童腎病綜合征的最常見腎小球疾病是
A．脂性腎病　
B．新月體性腎炎　
C.　IgA腎病
D．節(jié)段性腎炎　
E．彌漫增生型腎炎

50、外科應用抗菌藥物時，正確的是
A．抗菌藥物的劑量一般按年齡計算
B．應用抗菌藥物后，可以減免一些外科處理
C.　所有的外科感染均需應用抗菌藥物
D．外科感染時，一般情況下首選廣譜抗生素并聯(lián)合用藥
E．手術(shù)的預防陛用藥應在術(shù)前1小時或麻醉開始時靜脈滴人，一般均在術(shù)后24小時內(nèi)停藥

51、下列哪項檢查用于周圍神經(jīng)損傷的診斷?
A．Thomas征　
B．Tinel征　
C．Hoffmann征
D．Babinski征　
E　Dugas征
?
52、血中某種物質(zhì)的腎閾是指　
A．該溶質(zhì)的最大濾過率
B．該溶質(zhì)的最大重吸收率　
C．該溶質(zhì)開始在尿中出現(xiàn)的血漿濃度　
D．該溶質(zhì)的分泌率　
E．該溶質(zhì)在腎小管的最大分泌能力
???
53、下列關(guān)于酶活性中心的敘述中正確的是　
A．所有酶的活性中心都含有輔酶　
B．所有酶的活性中心都含有金屬離子
C．酶的必需基團都位于活性中心內(nèi)　
D．所有的抑制劑都作用于酶的活性中心　
E．所有的酶都有活性中心

54、關(guān)于腰間盤突出癥的敘述，下列哪項是錯誤的?
A．本病是髓核突出刺激或壓迫了神經(jīng)根，馬尾神經(jīng)所表　現(xiàn)的一種綜合癥　
B．椎間盤退行性變是發(fā)病的基本因素　
C．積累性傷力是間盤變性的主要原因　
D．高處墜落的一次性暴力，也是造成本病的常見原因　
E．妊娠增加椎間盤損害的機會

55、下列哪項是橋本甲狀腺腫病的表現(xiàn)特點?
A．常繼發(fā)于上呼吸道感染　
B．常有基礎(chǔ)代謝率增高和甲狀腺攝取131I量降低的分離現(xiàn)象　
C．組織學上，腺組織被大量淋巴細胞所浸潤，并形成淋巴濾泡　
D．強地松治療可迅速緩解癥狀
E．無基礎(chǔ)代謝率降低等甲狀腺功能減退表現(xiàn)　

56、下列導致十二指腸潰瘍胃酸分泌異常的因素中哪項不正確?
A．壁細胞對胃泌素特別敏感
B．胃酸反饋性抑制視制失靈
C．對進餐刺激后的胃酸分泌在潰瘍活動期增強　
D．晚間胃酸分泌明顯增多
E：胃排空減慢　

（B型題）
A、細動脈玻璃樣變
B、細動脈纖維化
C、細動脈淀粉樣變性
D、細小動脈纖維素樣壞死
57、良性高血壓的基本病變是：
58、惡性高血壓的基本病變是：

A、初始血尿
B、終末血尿
C、全程血尿
D、無血尿
59、膀胱癌多出現(xiàn)：
60、急性膀胱炎時常見：

A細胞毒素類???
B抗代謝類
C抗生素類???
D生物堿類
E．激素類
61．氟尿嘧啶屬于化療藥物的
62．環(huán)磷酰胺屬于化療藥物的
??
A.半慢胰島素鋅混懸液
B.慢胰島素鋅混懸液
C.中性精蛋白鋅胰島素
D.低精蛋白鋅胰島素
E.精蛋白鋅胰島素
63.速效胰島素是
64.長效胰島素是

A.中毒性結(jié)腸擴張
B.腸梗阻
C.二者均是
D.二者均非
65.潰瘍性結(jié)腸炎較常見的并發(fā)癥是
66.Crohn病較常見的并發(fā)癥是

A．骨筋膜室綜合征
B．腎挫傷
C．脂肪栓塞
D．出血性休克
E．損傷性骨化（骨化性肌炎）
67．閉合性骨盆骨折可引起
68．閉合性成人股骨干骨折可引起

A．嘔大量鮮血，可伴有血塊
B．強烈嘔吐，先胃液后鮮血與血塊
C．嘔血伴腹痛、寒戰(zhàn)、高熱與黃疸
D．柏油樣大便
E．鮮血樣大便
69．膽道出血多有
70．賁門胃痛粘膜撕裂征（Mallory－Weiss綜合征）可有

二、X型題，至少有一個答案是正確的。（本題含19小題，每題2分，共38分）
71、下列激素中，何者具有調(diào)節(jié)鈣磷代謝的作用？
A．甲狀旁腺素
B．降鈣素
C．l，25（OH）2D3。
D．維生素D

72、在缺鐵性貧血的防治中，下列哪些是錯誤的？
A．維生素C能促進食物中鐵的吸收
B．稀鹽酸能促進亞鐵的吸收
C．診斷性治療時最好用注射鐵劑
D．血紅蛋白正常后應繼續(xù)用鐵劑1-2個月

73、流腦的病理變化有
A．篩狀軟化灶
B．血管周圍淋巴細胞套袖狀浸潤
C．蛛網(wǎng)膜下腔大量炎細胞滲出
D．腦底部病變最顯著

74、中性粒細胞堿性磷酸酶陽性率和積分增高可見于
A．陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
B．慢性粒細胞性白血病
C．類白血病反應
D．再生障礙性貧血

75、吸入麻醉過程中，病人出現(xiàn)二氧化碳蓄積的早期表現(xiàn)為
A．面色和甲床蒼白
B．血壓升高，脈搏增速
C．呼吸加深加快
D．肌肉緊張度增加

76、關(guān)于局麻藥的敘述，哪些是正確的？
A．局麻藥最多見的全身不良反應是過敏性休克
B．普魯卡因主要被血漿假性膽堿脂酶水解
C．利多卡因主要在肝臟內(nèi)被分解
D．普魯卡因的成人一次限量為1g

77、下列哪些病人需要進行抗結(jié)核化療？
A．男性，45歲，無自覺不適，查體發(fā)現(xiàn)慢性血行播散性肺結(jié)核，痰中未找到結(jié)核菌
B．女性，21歲，輕咳一周．右上肺結(jié)核球PPD2u（+）
C．女性，65歲，低熱乏力二周．左上肺云霧狀、密度較淡的片狀陰影
D．男性，30歲，低熱一個月，左側(cè)反復氣胸，左上肺可見少許密度高、邊緣清晰的錯節(jié)狀陰影

78、亞硝胺致癌作用有以下特點
A．致癌性強
B．對稱的亞硝胺常引起食管癌
C．不對稱的亞硝胺常引起肝癌
D．在胃內(nèi)酸性環(huán)境合成

79、下列哪些是門脈高壓癥腹水形成的因素？
A．門靜脈毛細血管床的濾過壓增加
B．肝內(nèi)淋巴液回流不暢，自肝表面漏入腹腔
C．肝功能減退，血漿白蛋白合成障礙，致血漿膠體滲透壓降低
D．腎上腺皮質(zhì)的醛固酮和垂體后葉的抗利尿激素增多，致鈉和水的潴留
?
80、流行性乙型腦炎的基本病變有
A．神經(jīng)細胞變性壞死　
B．蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細胞滲出
C．膠質(zhì)細胞增生　
D．主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團

81、下述哪些過程需要細胞本身耗能
A．維持正常的靜息電位
B．膜去極化閾電位時的大量Na+內(nèi)流
C．動作電位復極相中的K+外流　
D．骨骼肌細胞胞漿中，Ca2+向肌漿網(wǎng)內(nèi)部的聚集

82、骨關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于
A．負重大的部位　
B．活動多、易遭受慢性或積累性勞損的部位　
C．肌肉附著少的部位
D．易受急性外傷的部位

83、關(guān)于病理性鈣化的敘述，正確的是
A．HE染色時呈藍色顆粒狀　
B．營養(yǎng)不良性鈣化多見　
C．轉(zhuǎn)移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃粘膜　
D．營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等

84、關(guān)于ADH的正確敘述有　
A．經(jīng)垂體門脈由下丘腦運至神經(jīng)垂體
B．可增加腎臟遠曲小管及集合管對水的通透性　
C．血漿滲透壓下降是刺激它分泌的主要因素　
D．血容量減少可使它分泌增多

85、十二指腸球部潰瘍并幽門梗阻患者可選擇的手術(shù)方式有
A．胃大部切除術(shù)
B．高選迷走神經(jīng)切斷術(shù)
C、胃空腸吻合術(shù)
D．迷走神經(jīng)干切斷術(shù)加胃竇部切除術(shù)

86、慢性肺源性心臟病洋地黃應用的指征是
A．合并急性左心功能衰竭
B．感染已控制，利尿劑治療右心功能未能改善
C、合并室上性心動過速
D．心房顫動(心室率80~100次／分)?

87、對胰島素釋放有刺激作用的激素有
A促胰液素???
B．醛固酮
C．胰高血糖素???
D抑胃肽

88、下列選項中，屬于血源性金黃色葡萄球菌肺炎特點的是
A兩肺多發(fā)性結(jié)節(jié)陰影，以兩下肺為著???
B．可有膿瘍、空洞形成，且變化迅速
C．在形成大片滲出時，經(jīng)常有支氣管充氣征
D．早期的肺部體征明顯，可出現(xiàn)管狀呼吸音

89、下列選項中，不伴有細胞增生的肥大有
A高血壓病性心肌病理性肥大???
B．運動員骨骼肌生理性肥大
C。妊娠子宮生理性肥大???
D，哺乳期乳腺生理性肥大