2011考研專業(yè)課指導(dǎo)：西醫(yī)綜合背誦篇(外科學(xué)部分)_跨考網(wǎng)

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2004
75．下列選項(xiàng)中，不屬于局部麻醉的是骶管阻滯
76．對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉（腰麻）術(shù)后并發(fā)低壓性頭痛的處理，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?？靜脈注射高張葡萄糖或甘露醇
77．大面積燒傷24小時(shí)內(nèi)的病人，首選的主要冶療措施的是液體復(fù)蘇
78．下列關(guān)于急性腎衰竭的敘述，正確的是高血鉀是少尿期最主要的死亡原因
79．下列關(guān)于器官移植的敘述，錯(cuò)誤的是小腸移植后預(yù)防排斥反應(yīng)較容易
2003
75．下列哪一種靜脈麻醉藥更適合用于冠心病病人的麻醉誘導(dǎo)?依托咪脂
76．下列關(guān)于休克的敘述，哪項(xiàng)是正確的？感染性休克多是革蘭陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素引起的內(nèi)毒素性休克
77．下列關(guān)于全身性外科感染的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A．菌血癥是膿毒癥的一種
B．當(dāng)代外科感染中，革蘭陰性桿菌感染已超越革蘭陽(yáng)性球菌感染
C．外科真菌感染屬條件性感染
D．真菌感染時(shí)血培養(yǎng)易發(fā)現(xiàn)
E．伴有厭氧菌感染時(shí)易形成膿腫（答案D）
78．下列關(guān)于破傷風(fēng)的敘述，哪項(xiàng)是正確的?典型癥狀是肌緊張性收縮
79．成人雙膝以下燒傷，燒傷面積約占體表面積的20％
80．治療燒傷休克的主要措施是補(bǔ)液
81．關(guān)于移植，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的?皮肌瓣移植屬于器官移植
2002
75．鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯最常見(jiàn)的并發(fā)癥是氣胸
76．心肺復(fù)蘇心臟按摩時(shí)，按壓與放松時(shí)間之比應(yīng)為50％ ：50％
77．關(guān)于體內(nèi)鈣的敘述，下列哪項(xiàng)不正確?
A．血清鈣的濃度一般相當(dāng)穩(wěn)定
B．血清鈣濃度為2．25～2．75mmol／L
C．不少外科病人可發(fā)生不同程度的鈣代謝素亂
D．機(jī)體內(nèi)的鈣99％以磷酸鈣和碳酸鈣的形式貯存于骨骼中
E．血清中的非離子化鈣不到半數(shù)，但卻起著維持神經(jīng)肌肉穩(wěn)定性的作用（答案E）
78．關(guān)于輸血技術(shù)和注意的問(wèn)題中，下列哪項(xiàng)不正確?
A．我國(guó)目前的抗凝血最長(zhǎng)保存14天
B．一般速度下輔人1～2L冷藏血時(shí)不需要預(yù)熱
C．不應(yīng)向輸人的血液中加任何藥物，以免發(fā)生凝血或溶血
D．一次輸血不應(yīng)超過(guò)4小時(shí)，以避免室溫下引起細(xì)菌繁殖
E．應(yīng)使用帶有過(guò)濾器的輸血器，以便濾出細(xì)胞聚集物和纖維蛋白塊（答案A）
79．人體的微循環(huán)約占總循環(huán)量的20％
80．[ZK（〗下列預(yù)防和治療術(shù)后肺不張的措施中，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?
A．鼓勵(lì)咳痰B．防止嘔吐?
C．術(shù)前鍛煉深呼吸D．術(shù)后胸、腹部切口應(yīng)緊緊固定或綁扎
E．減少肺泡和支氣管內(nèi)分泌物增多，如術(shù)前2周應(yīng)禁煙（答案D）
81．外科應(yīng)用抗菌藥物時(shí)，正確的是手術(shù)的預(yù)防性用藥應(yīng)在術(shù)前1小時(shí)或麻醉開(kāi)始時(shí)靜脈滴入，一般均在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)停藥
2001
75．局麻藥的麻醉效能主要決定于脂溶性(分配系數(shù))
76．當(dāng)使用硬膜外麻醉時(shí)，能加速局麻藥起效和延長(zhǎng)作用持續(xù)時(shí)間，并提供最大的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)阻滯深度的做法是增加局麻藥的劑量
77．經(jīng)高壓蒸氣滅菌的物品一般可保留14天
78．當(dāng)病人出現(xiàn)血容量不足的癥狀時(shí)，說(shuō)明在短期內(nèi)體液?jiǎn)适е辽僖堰_(dá)體重的
A．3％B．5％
?C．7％ D．10％
? E．15％（答案B）
79．下列哪項(xiàng)不符合低鉀血癥的臨床表現(xiàn)?腹脹，腸麻痹
80．下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A．是由體內(nèi)減少引起的B．最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢、變淺
C．呼氣中可有酮味D．血清pH值降低
E．癥狀較輕者，一般不需應(yīng)用堿劑治療（答案B）
82．下列哪種疾病不需應(yīng)用抗菌藥物?毛囊炎
83．下列關(guān)于創(chuàng)傷修復(fù)的敘述，哪項(xiàng)是不正確的?
A.創(chuàng)傷修復(fù)的基本方式是增生的細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)充填、連接或代替缺損的組織
B．現(xiàn)代外科巳把利用異體組織或人造材料修復(fù)創(chuàng)傷做為創(chuàng)傷治愈的基礎(chǔ)
C．組織修復(fù)前期以合成代謝為主
D．組織修復(fù)中，巨噬細(xì)跑和多種介質(zhì)參與這個(gè)過(guò)程
E．酶類在創(chuàng)傷修復(fù)中起著重要的催化作用（答案B）
84．惡性腫瘤的淋巴道轉(zhuǎn)移方式中，以下列哪種最多見(jiàn)?區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
2000
75．成人心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為80－100次／分
76．鎖骨上神經(jīng)阻滯是阻滯了臂叢神經(jīng)的哪一部分?干
77．病人休克，血壓低，脈搏130次／分，尿量20mL／h，選用哪種血管活性藥物最適宜?多巴胺
78．甲狀腺手術(shù)后，術(shù)者手套有破口，接連施行手術(shù)時(shí)，術(shù)者雙手應(yīng)如何消毒?重新洗手
79．下列有關(guān)體液的敘述，哪項(xiàng)是正確的?細(xì)胞內(nèi)液量在男性約占體重的40％，絕大部分存在于骨骼肌中
80．下列哪項(xiàng)不符合全胃腸外營(yíng)養(yǎng)所用的營(yíng)養(yǎng)液的要求?
A．每日供氮應(yīng)達(dá)0.2-0.24g／kg體重
B. 氮(g)和熱量之比為1：100kcal
C．含有適量的電解質(zhì)、維生素和微量元素
D. 適量補(bǔ)充胰島素和脂肪乳劑
E．所補(bǔ)充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般應(yīng)為1 ：2（答案B）
1999
78．關(guān)于自體輸血，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的?
A．自體輸血不會(huì)發(fā)生溶血、發(fā)熱和過(guò)敏反應(yīng)
B．當(dāng)應(yīng)用血液稀釋回輸?shù)姆椒ㄝ斞獣r(shí)，最好是先采的先輸，后采的后輸
C．脾破裂或異位妊娠破襲出血手術(shù)時(shí)，可采用自體失血回輸
D．預(yù)存自體庫(kù)血的輸入時(shí)間一般不宜超過(guò)10日
E．胸、腹腔開(kāi)放性損傷，超過(guò)4小時(shí)以上者，被認(rèn)為自體輸血的禁忌證（答案B）
79．關(guān)于氣管內(nèi)插管，下列哪項(xiàng)是不正確的，
A．氣管內(nèi)插管插入過(guò)探時(shí)，極易插入左支氣管
B．昏迷病人經(jīng)口氣管內(nèi)插管，一般以維持24～48小時(shí)為限，超過(guò)此限應(yīng)行氣管切開(kāi)
C．?huà)胗變阂话悴挥脦啄业膶?dǎo)管
D．下頜發(fā)育不全的病人，通常經(jīng)口腔明視插管，操作是困難的
E．口腔內(nèi)手術(shù)，經(jīng)鼻腔插管手術(shù)方便（答案A）
80．乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性病人所用的手術(shù)器械，術(shù)后使用哪種處理正確?2％戊二醛水溶液浸泡1小時(shí)
81．下列哪項(xiàng)關(guān)于中心靜脈壓的敘述是不正確的?
A．中心靜脈壓的正常值是0．49～0．98kPa(5～10cmH2O)
B．中心靜脈壓的變化一般比動(dòng)脈壓變化較晚
C．中心靜脈壓低于0．49kPa(5cmH2O)時(shí)，表示血容量不足
D．中心靜脈壓高于1．47kPa(15cmH2O)時(shí)，提示有肺循環(huán)阻力增加，心功能不全
E．中心靜脈壓受血容量、靜脈血管張力等因素的影響（答案B）
82．下列哪項(xiàng)不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)
A．呼吸加快
B．呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以緩解
C．呼吸道分泌物增多，肺部有濕啰音
D．X線胸片一般無(wú)明顯異常
E．PaO2降至8．0kPa(60mmHg)（答案C）
83．下列哪項(xiàng)因素有利于創(chuàng)傷修復(fù)和傷口愈合？局部制動(dòng)
84．下列哪項(xiàng)不符合世界衛(wèi)生組織提出癌癥三階梯止痛治療方案的原則?痛時(shí)給藥
1998
75．哪種病人不需使用全胃腸外營(yíng)養(yǎng)?膽囊造瘺術(shù)后
76．有關(guān)外科感染，下列哪項(xiàng)不正確？
A．約占外科疾病的1／3～1／2
B．癤、丹毒、急性闌尾炎等均屬非特異性感染
C．病程在2個(gè)月之內(nèi)者均屬急性感染
D．醫(yī)院內(nèi)感染的主要病菌是條件性病原菌
E．外科感染病程中，常發(fā)展為混合感染（答案C）
77．瘢痕性幽門(mén)梗阻病人術(shù)前糾正體液代謝和酸堿平衡失調(diào)時(shí)，選用的液體應(yīng)為5％葡萄糖鹽水＋氯化鉀液
78．病人術(shù)后的處理中哪項(xiàng)不正確?
A．胃腸遭手術(shù)病人肛門(mén)排氣后，可開(kāi)始進(jìn)食
B．腹部的減張縫線一般在術(shù)后2周左右拆除
C．傷口的乳膠片引流一般在術(shù)后4～7天拔除
D．一般性手術(shù)后的病人．應(yīng)鼓勵(lì)早期活動(dòng)
E．術(shù)后尿潴留導(dǎo)尿量超過(guò)500ml者，應(yīng)留置尿管1天～2天（答案C）
79．神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)，局麻藥100ml內(nèi)加用腎上腺素的最佳劑量為 0．5mg
80．硬膜外麻醉時(shí)，下列影響麻醉平面的因素中哪項(xiàng)最不重要？
A．病人體位B．穿刺間隙
C．導(dǎo)管方向D．注藥方式
?E．藥物容積（答案A）
1997
78．脊椎麻醉時(shí)，哪一種神經(jīng)功能最后被阻斷?深部感覺(jué)(本體感覺(jué))
82．面頰部開(kāi)放性損傷后12小時(shí)，局部的處理宜 清創(chuàng)后一期縫合
83．下列哪種方法不屬于滅菌法? 甲醛蒸氣熏蒸法
84．三年前曾行破傷風(fēng)自動(dòng)免疫者，受傷后應(yīng)作下列哪項(xiàng)處理即可預(yù)防破傷風(fēng)?需再次注射破傷風(fēng)類毒素0．5ml
85．深Ⅱ度燒傷，若無(wú)感染等并發(fā)癥，通常愈合時(shí)間為3～4周
1996
78．關(guān)于骶椎麻醉(骶麻)，下列哪項(xiàng)是正確的?是硬膜外麻醉
79．一位術(shù)后貧血合并有心功能不全的老年病人，輸入以下何種血細(xì)胞制品最恰當(dāng)？濃縮紅細(xì)胞
80．術(shù)前準(zhǔn)備中，下列哪項(xiàng)處理不正確?
A．心力衰竭病人需控制3～4周后才施行手術(shù)
B．經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人，可每日三次口服地塞米松0.75mg
C．肝功能嚴(yán)重?fù)p害者，一般不宜施行任何手術(shù)
D．腎功重度損害者，只要在有效的透析療法處理下，仍能安全地耐受手術(shù)
E．糖尿病病人大手術(shù)前，必須將血糖控制到正常、尿糖陰性的水平，才能手術(shù)（答案E）
81．引起低鈣血癥的外科疾病中，不包括下述哪一種，
A．急性重癥胰腺炎 B．骨轉(zhuǎn)移性癌
C．甲狀旁腺功能低下D．小腸瘺
E．急性腎功能衰竭（答案B）
1995
78．如擬應(yīng)用抗菌藥物來(lái)預(yù)防手術(shù)后感染時(shí)，一般原則應(yīng)是術(shù)前和術(shù)中各給一次，術(shù)后繼續(xù)用1～2日
79．急性腎功能衰竭多尿期每日補(bǔ)液量相當(dāng)于每日排出水分量的1／3～1／280．低鉀性堿中毒可能出現(xiàn)于下列哪種情況?胃手術(shù)后
83．下述應(yīng)激性潰癌的名稱中哪個(gè)與燒傷有關(guān)?Curling潰瘍
84．關(guān)于休克的敘述中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A．休克的本質(zhì)是血壓下降
B．休克時(shí)機(jī)體有效循環(huán)血量急劇減少
C．休克時(shí)腦動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈收縮不明顯
D．休克時(shí)腎血流量減少、腎小球?yàn)V過(guò)率降低
E．休克抑制期微循環(huán)的病理改變是毛細(xì)血管容積增大（答案A）
85．臥床、無(wú)發(fā)熱或異常消耗的成年男性病人每天最低熱卡需要是25～30大卡／公斤體重
86．麻醉前用藥中，使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑(嗎啡等)的主要目的是下述的哪項(xiàng)?鎮(zhèn)靜
87．關(guān)于膿性指頭炎的治療措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？
A．局部熱敷、理療B．抬高患肢，給止痛劑
C．應(yīng)用磺胺藥或抗菌素D．必須在局部出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)方可切開(kāi)引流
E．疼痛劇烈，指腹張力顯著增高時(shí)，馬上切開(kāi)減壓（答案D）
1994
1．手術(shù)前后要了解病人肺通氣情況的最佳方法是動(dòng)脈血?dú)夥治?
82．下列哪項(xiàng)不影響術(shù)后傷口的愈合?留置引流
83．腹部大手術(shù)后，早期出現(xiàn)肺功能不全的最常見(jiàn)原因是肺不張
85．下列哪一項(xiàng)不是術(shù)后必需緊急施行透析的指征? 血肌酐高達(dá)6mg／dl
88．血液中各種成分的含量大多隨貯存時(shí)間的延長(zhǎng)而下降，只有下列哪一種例外?鉀離子濃度
89．出現(xiàn)全脊髓麻醉時(shí)的處理要點(diǎn)是立即人工呼吸與支持循環(huán)
90．關(guān)于心臟復(fù)蘇，以下哪項(xiàng)是正確的?電除顫是治療室顫最有效的方法
1993
68，關(guān)于外科感染分類的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A．丹毒、急性闌尾炎、急性乳腺炎等均屬特異性感染，非一般感染
B．急性感染指病程在三周以內(nèi)
C．條件性感染指平常為非致病的病原菌乘機(jī)體抵抗力下降時(shí)乘機(jī)而人所引起的感染
D．院內(nèi)感染的主要致病菌是條件致病菌
E，病程超過(guò)二個(gè)月者為慢性感染（答案A）
69．關(guān)于硬膜外麻醉，以下哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的?
A．老年人比青年人麻藥用量少 B．在孕婦，麻藥可能轉(zhuǎn)移到胎兒
C．麻醉藥也進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔? D．比腰麻引起的血壓下降輕
E．硬脊膜囊終止于第五腰椎水平（答案E）
74．大手術(shù)前，病人呼吸系統(tǒng)的準(zhǔn)備方面，下列哪項(xiàng)不正確?
A．停止吸煙
B．有阻塞性肺功能不全者，可給麻黃堿、氨茶堿擴(kuò)張支氣管
C．有哮喘者，可給剛R地塞米松減輕粘膜水腫
D．鼓勵(lì)病人練習(xí)深呼吸及咳嗽，增加肺通氣量和引流
E．慢性支氣管炎病人可給嗎啡止咳（答案E）
1992
25．手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍．應(yīng)包括切口周圍5cm
26．急性腸梗阻病人大量嘔吐，脈細(xì)數(shù)，血壓下降，可能是等滲性脫水
67．下列哪項(xiàng)不是引起下腰痛的誘因?高位截癱
68．八歲男孩急性化膿性骨髓炎已3個(gè)月，脛骨中上段有4cm長(zhǎng)整段死骨，周圍少許包殼，有瘺道流膿，近三日膿少，發(fā)熱39℃，局部紅腫。下列哪項(xiàng)治療方法不宜采用?手術(shù)取出死骨
69．一位病人輸血約40ml時(shí)發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、腰痛等癥狀通常提示溶血性輸血反應(yīng)
70．關(guān)于急性腎功能衰竭，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的?
A．急性腎功能衰竭是各種急腹癥常見(jiàn)的并發(fā)癥
B．腎前性腎功能衰竭，只要警惕到發(fā)生的可能性．是可以預(yù)防的
C．腎后性腎功能衰竭，若能及時(shí)解除尿路梗阻預(yù)后良好
D．尿量、比重及血尿素氮、肌酐等測(cè)定可用于急性腎功能麓竭的診斷
E．急性腎功能衰竭按照發(fā)生病變的部位可分為腎前性和腎后性
71．對(duì)敗血癥的病人，抽血送培養(yǎng)的時(shí)間最好選擇在 預(yù)計(jì)寒戰(zhàn)、發(fā)熱前
1991
37．麻醉前用藥中，使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑(嗎啡等)的主要目的是下述哪項(xiàng)? 鎮(zhèn)靜
38．高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)的要點(diǎn)是 不切斷胃竇部的迷走神經(jīng)支
39．幼兒發(fā)生腹部絞痛、嘔吐和便血，并捫及腹部包塊，最可能是腸套疊
40．對(duì)診斷困難的急性化膿性腹膜炎病例，應(yīng)做哪項(xiàng)檢查以協(xié)助明確診斷診斷性腹腔穿刺
41．下列哪項(xiàng)關(guān)于休克的論述是錯(cuò)誤的？
A．低血容量休克的特征是靜脈壓降低，周圍血管阻力增加，心跳加速
B．感染性休克的特點(diǎn)是靜脈壓降低，周圍血管阻力常降低
C．心源性休克的特點(diǎn)是靜脈壓升高，周圍血管阻力增加
D．神經(jīng)源性休克的特征是動(dòng)脈阻力增高，心功能減弱
E．出血性休克和創(chuàng)傷性休克均屬低血容量休克（答案D）
46．下列哪項(xiàng)癥狀不是輸血所致的過(guò)敏反應(yīng)?發(fā)熱
47．一幽門(mén)梗阻病人，血氯朋毫克當(dāng)量／升，血鉀3．2毫克當(dāng)量／升，應(yīng)補(bǔ)給何種液體?生理鹽水＋氯化鉀
48．下列術(shù)后引流管的處理方法中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A．各種引流管注意無(wú)堵塞、扭曲、脫出
B．注意記錄引流液的色澤和量
C．置于膽道的“ T”形管引流一律在術(shù)后一周拔除
D．胃腸減壓管在胃腸功能恢復(fù)后拔出
E．乳膠片引流多在術(shù)后24～48小時(shí)拔出（答案C）
1990
31．傷口邊緣整齊，呈線狀、出血多、周圍組織損傷輕的是切傷
32．術(shù)后腹脹主要是由于咽下的空氣積存于腸腔內(nèi)過(guò)多
33．輸血可傳播以下哪一種疾病? 瘧疾
34．低血鉀可引起 堿中毒
35．戴無(wú)菌手套時(shí)，尚未戴無(wú)菌手套的手，只能允許接觸手套的套口的翻折部分
1989
31．關(guān)于病人手術(shù)區(qū)的準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)是不正確的?
A．碘酒、酒精涂擦皮膚應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15cm
B．一律應(yīng)自手術(shù)區(qū)中心部向四周擦
C．鋪巾順序：先鋪操作者對(duì)面或鋪相對(duì)不潔區(qū)，最后鋪靠近操作者的一側(cè)，手術(shù)巾放置不準(zhǔn)確時(shí)只能由手術(shù)區(qū)向外移不應(yīng)向內(nèi)移動(dòng)
D．大單頭端應(yīng)蓋過(guò)麻醉架，兩側(cè)和足端應(yīng)垂下超過(guò)手術(shù)床邊30cm（答案D）
35．輸庫(kù)血每超過(guò)800毫升后，應(yīng)注射 10％葡萄糖酸鈣10毫升
36．休克的實(shí)質(zhì)為組織血流量下降及細(xì)胞缺氧
37．不宜施行擇期手術(shù)的肺最大通氣量是在預(yù)計(jì)值60％以下
38．頭面部污染性傷口清創(chuàng)縫合的時(shí)限最長(zhǎng)為8～12小時(shí)
1988
25．無(wú)菌手術(shù)后手套未破，連續(xù)施行另一手術(shù)時(shí)應(yīng)不必重新刷手，僅慢泡酒精5分鐘穿手術(shù)衣、戴手套
26．有效循環(huán)血量是指單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量
27．深部感染體表癥狀哪項(xiàng)最重要局部皮膚凹陷性水腫
28．四歲小兒頭頸部和右下肢全部燒傷，其面積為 36％