2022考研口腔醫(yī)學知識點:拔牙術的適應證

最后更新時間:2021-01-22 11:49:30
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  拔牙適應證:

  1.牙體牙周病不能作保存治療的牙齒,如殘根、殘冠、極度松動的牙齒。

  2.多生牙、異位牙影響咀嚼功能者。

  3.乳牙滯留,影響恒牙萌出者。

  4.智齒阻生,反復引起冠周炎者。

  5.外傷后牙冠折斷至齦下或同時有牙根折斷無法修復者。位于骨折線上的牙齒伴有感染影響骨折愈合者。

  6.影響義齒修復設計、矯正設計、按治療計劃需要拔除的牙齒。

  7.放射治療前需要拔除的牙齒。

  8.引起身體其它疾病(如風濕性心臟病、細菌性心內(nèi)膜炎、腎臟病、上頜竇炎、虹膜睫狀體炎等)可疑的病灶牙,可考慮拔除。

  拔牙前應慎重考慮的某些全身疾?。喝缦铝幸恍┘膊?,應特別注意其拔牙后果,最好是先經(jīng)過有關科室會診檢查,采取適當治療措施,再決定是否適于拔牙。

  1.血液病 如血友病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫瘢、白血病等伴有凝血障礙,拔牙后可因出血不止而危及生命。如必須拔牙,應在住院和內(nèi)科協(xié)作條件下,采取有效防治出血措施,然后進行拔牙。

  2.心血管疾病 如高血壓、心臟病病員,應事先了解其病情輕重、性質(zhì),是否經(jīng)內(nèi)科治療得到控制,然后考慮拔牙時機。決定拔牙時還應分別不同情況給予術前術后藥物,以防意外。

  3.其它慢性病如嚴重糖尿病、肺結核、肝腎疾患等病員,應經(jīng)內(nèi)科治療待病情好轉(zhuǎn)后再考慮拔牙。

  4.急性傳染病、口腔粘膜急性炎癥、口腔惡性腫瘤病員在決定治療方案前,均不宜拔牙,以免引起病情加重,腫瘤擴散等后果。

  5.妊娠期 在懷孕前三個月和后二個月內(nèi),為了避免引起流產(chǎn)和早產(chǎn),水宜拔牙。婦女月經(jīng)期一般暫緩拔牙。

  6.全身健康情況較差,或在饑餓、疲勞、睡眠不足等情況下,最好暫緩拔牙。

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